Parazitinės infekcijos arba helmintozės (kirmėlinės ligos) yra viena iš sveikatos problemų, su kuriomis gali susidurti ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai. Vaikai aktyviai tyrinėja aplinką, žaidžia lauke, smėlio dėžėse, liečia įvairius paviršius, gyvūnus, o jų asmens higienos įgūdžiai dar tik formuojasi. Dėl šių priežasčių parazitų kiaušinėliai gali lengvai patekti į organizmą.

Helmintozes sukelia įvairūs parazitiniai kirminai, gyvenantys žmogaus organizme. Užsikrečiama dažniausiai prarijus parazitų kiaušinėlių ar lervų, pavyzdžiui, per nešvarias rankas, užterštą maistą ar vandenį. Vaikams ypač svarbu laikytis higienos, nes žaidžiant lauke rankos dažnai liečiasi su dirvožemiu, smėliu ir kitais galimai užterštais paviršiais. Lietuvoje dažniausiai pasitaiko trys helmintozių rūšys: enterobiozė (spalinės), kuri sudaro daugiau nei 75–88 proc. visų vaikų atvejų, askaridozė (askaridės) ir toksokarozė. Šios infekcijos skiriasi užsikrėtimo būdais, parazitų vystymusi ir galimais sveikatos sutrikimais.

Dažniausi požymiai, rodantys, kad vaikas gali turėti kirmėlių

Daugelis parazitinių infekcijų ilgą laiką gali būti besimptomės, tačiau aktyvios stadijos metu tėvai turėtų atkreipti dėmesį į šiuos signalus:

• Išangės niežulys: ypač suintensyvėjantis vakare ar naktį, kai spalinės šliaužia dėti kiaušinėlių. Tai trikdo vaiko miegą, jis tampa irzlus.
• Virškinimo sutrikimai: pilvo skausmai (ypač aplink bambą), kintantis tuštinimasis (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), pykinimas, sumažėjęs apetitas.
• Nervingumas ir nuovargis: miego sutrikimai, griežimas dantimis naktį, bendras silpnumas ar apatija.
• Alerginės reakcijos: neaiškios kilmės bėrimai, odos sausumas (egzema), o migruojant askaridžių lervoms – net astminis kosulys ar lūpų pabrinkimas.

Svarbu žinoti, kad tokie požymiai kaip dantų griežimas naktį, odos bėrimai ar nuovargis nėra specifiniai helmintozės simptomai. Vien pagal juos negalima nustatyti parazitinės infekcijos. Pastebėjus įtartinus ar užsitęsusius sveikatos sutrikimus, reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją.

Gydymas

Helmintozės gydomos gydytojo parinktais vaistais nuo parazitų. Gydymo būdas ir trukmė priklauso nuo nustatyto parazito rūšies, vaiko amžiaus ir sveikatos būklės. Todėl, įtarus parazitinę infekciją, svarbu kreiptis į šeimos gydytoją, kuris įvertins simptomus, prireikus paskirs tyrimus ir parinks tinkamą gydymą.

Užsikrėtus spalinėmis, gydymas dažnai kartojamas po dviejų savaičių, nes pirmoji vaistų dozė nesunaikina parazitų kiaušinėlių. Siekiant išvengti pakartotinio užsikrėtimo, gydytojas gali rekomenduoti vienu metu gydyti ir kitus kartu gyvenančius šeimos narius.

Svarbu nevartoti vaistų nuo kirmėlių savarankiškai ar profilaktiškai, nepasitarus su gydytoju. Net ir tinkamai gydant, pakartotinis užsikrėtimas yra galimas, todėl būtina laikytis asmens ir namų aplinkos higienos taisyklių.

Svarbiausia prevencija namuose

Parazitinės infekcijos yra gydomos, tačiau net ir sėkmingai baigus gydymą išlieka pakartotinio užsikrėtimo rizika. Pavyzdžiui, spalinių kiaušinėliai gali išlikti gyvybingi aplinkoje iki kelių savaičių, todėl vien vaistų vartojimo nepakanka, todėl būtina pasirūpinti ir asmens bei namų aplinkos higiena. Ypač svarbu, kad šių taisyklių laikytųsi ne tik užsikrėtęs vaikas, bet ir visi šeimos nariai.

Siekiant sumažinti pakartotinio užsikrėtimo tikimybę, rekomenduojama:

• Trumpai kirpti vaiko nagus, neleisti jų kramtyti ir reguliariai plauti rankas su muilu – grįžus iš lauko, pasinaudojus tualetu ir prieš valgį.
• Kasdien keisti apatinius drabužius, reguliariai skalbti patalynę, rankšluosčius ir naktinius drabužius aukštoje, audiniui tinkamoje temperatūroje. Jei galima, skalbti ne žemesnėje kaip 60 °C temperatūroje, o išdžiovintus skalbinius išlyginti.
• Reguliariai drėgnai valyti grindis ir kitus namų paviršius, plauti vaikų žaislus, ypatingą dėmesį skirti dažnai liečiamiems daiktams.
• Vaikų smėlio dėžes, kai jos nenaudojamos, uždengti, kad į jas nepatektų šunų ar kačių išmatų. Taip pat svarbu pasirūpinti tinkama smėlio dėžių priežiūra ir švara.

Visuomenės sveikatos priežiūros specialistė
Aušra Rapkevičienė

Naudota informacija:

1. https://nvspl.lrv.lt/lt/naujienos/vaiku-parazitines-infekcijos-kokie-profilaktiniai-tyrimai-svarbus-pries-mokslo-metus/